成分献血で口や指がしびれる？クエン酸反応の正体と対処法

公開 2026/08/22・更新 2026/09/05

正体は「血を固まらせない薬」

成分献血では、体外に出した血液が装置の中で固まらないように抗凝固剤（クエン酸ナトリウム、ACD液）を混ぜます。血漿や血小板を分離したあと、赤血球などを体に戻すときに、この抗凝固剤も一緒に体へ入ります。日本赤十字社の「献血の同意説明書」には、成分献血について「口唇や手指のしびれ感などの症状が現れる場合」があると明記され、「献血いただく前に」でも「口唇や手指のしびれ（成分献血時は抗凝固剤使用のため起こりうる）」と案内されています。日本赤十字社の製剤添付文書では、クエン酸による血中カルシウム濃度の低下による症状として手指のしびれ・吐き気などが挙げられています。

なぜカルシウムが下がるとしびれるのか

クエン酸は血液中のカルシウムと結合して、血液が固まる反応を止めます。体に戻ったクエン酸は肝臓で速やかに代謝されますが、返血の量が多い・速いときには一時的に血液中の（イオン化）カルシウムが下がります。カルシウムは神経や筋肉の働きに関わるため、低下すると口のまわりや指先がピリピリする、寒気がする、まれに吐き気や筋肉のこわばりが出ます。返血が終わって数分〜十数分で自然に戻る一過性の反応です。

症状の出方と、VVRとの見分け

どちらもスタッフに伝えれば区別して対応してくれます。自分で見分ける必要はありません（VVRの原因と予防）。

感じたら、我慢せずすぐ伝える

• しびれ・ピリピリ感・寒気に気づいたら、その場でスタッフに伝えてください。採血速度を緩める、いったん休憩を入れる、ブランケットで保温する、カルシウムを補う（会場によりカルシウム剤やカルシウム入り飲料）などの対応があります。
• 症状は軽いことが多く、適切に対応すれば採血を続けられる場合もあります。強い症状なら中止します。中止しても、それまでに採れた成分は使えることがあります。
• 「これくらいで言ったら悪いかな」は不要です。日本赤十字社は症状発生時の即報告を求めています。早く伝えるほど軽く済みます。

予防のためにできること

1. 来場前に水分と食事をとる：脱水と空腹は反応を強くします。カルシウムを含む食品（牛乳、ヨーグルト、小魚など）を前日〜当日にとっておくと安心です。
2. 体を冷やさない：返血は室温の血液が戻るため体が冷えやすく、寒気が症状を強めます。羽織りものを持ち、ブランケットを遠慮なく借りましょう。
3. 初回は血漿献血から：血小板献血は目標量が多く時間も長い分、抗凝固剤の量も増えるため反応が出やすい傾向があります。
4. 前回の症状を受付で伝える：採血速度を最初から緩めに設定するなど配慮してもらえます。
5. 採血中に軽く体を動かす：採血側でない手を握ったり開いたりする程度の動きは、血流を保つのに役立ちます（採血側の腕は動かさない）。

一度起きたら、もう成分献血はできない？

そんなことはありません。クエン酸反応は体質や当日の状態（水分、冷え、疲れ）で出方が変わり、一度起きた人でも次回は問題なく終えることが多いです。受付で「前回しびれが出た」と伝えれば、採血速度や保温に配慮してもらえます。毎回強く出る場合は、血漿献血に切り替える、全血献血にする、といった選択肢もあります。無理に成分献血を続ける必要はなく、どの献血も患者さんに必要です。

成分献血のほかの反応も知っておく

成分献血は40〜90分と長く、体外循環という全血献血にはない工程があります。クエン酸反応のほか、気分不良（VVR）、針の違和感、血管が装置の圧に耐えられず途中で止まる、といったことが起こりえます。いずれもスタッフが対応する前提の設計で、伝えることが最善の対処です。初めての方は「初めての成分献血ガイド」で流れと準備を確認してから来場してください（血小板献血とは・血漿献血とは）。

よくある質問

Q. 成分献血中に口がしびれてきました。大丈夫ですか？
A. 抗凝固剤（クエン酸ナトリウム）による「クエン酸反応」の可能性があります。一過性の反応で、すぐスタッフに伝えてください。採血速度の調整やカルシウム補給などで対応してもらえます。

Q. クエン酸反応は全血献血でも起こりますか？
A. 起こりません。抗凝固剤入りの血液が体に戻る工程は成分献血特有のため、主に成分献血で起こる症状です。

Q. なぜしびれるのですか？
A. クエン酸が血液中のカルシウムと結合して一時的にカルシウムが下がり、神経や筋肉の働きに影響するためです。返血が終われば数分〜十数分で自然に戻ります。

Q. 予防できますか？
A. 来場前の水分と食事、体を冷やさないこと、初回は血漿献血から始めること、前回の症状を受付で伝えることが有効です。

Q. 一度しびれが出たら、もう成分献血はできませんか？
A. できます。当日の状態で出方が変わり、次回は問題なく終えることが多いです。毎回強く出る場合は血漿献血や全血献血に切り替える選択肢もあります。

Q. しびれと気分不良は別のものですか？
A. 別です。しびれや寒気はクエン酸反応、冷や汗やめまい・血圧低下は血管迷走神経反応（VVR）が多いですが、自分で見分ける必要はなく、伝えればスタッフが区別して対応します。

関連ガイド

• 初めての成分献血｜流れ・時間・全血との違い・当日の準備・トイレと水分・しびれたら・向いている人
• 献血でめまい・倒れるのを防ぐ｜VVR（血管迷走神経反応）の頻度0.7%・原因・起きたときの対処・予防・再挑戦
• 血小板献血とは？所要時間・条件（女性54歳まで・血小板数15万）・流れ・誰に使われるか・有効期間6日
• 血漿献血とは？時間・条件・採血量600mL・血小板献血との違い・血漿分画製剤という「薬」になる仕組み
• 成分献血と全血献血の違い｜時間・負担・間隔・条件・使われ方・どっちを選ぶかの完全比較
• 献血は痛い？針の太さ・痛む場面・内出血の確率と痛みを抑える7つのコツ
• 献血と頭痛｜献血後に頭が痛い・だるい・気分不良の原因と対処、当日朝に頭痛があるときは？
• 採血中のトイレ・違和感・事前検査の腕・どっちの腕・寒さ・スマホ｜献血の小さな疑問にまとめて答える

同じカテゴリの記事（献血の種類・間隔）

都道府県から献血バスの日程・献血ルームを見る